欧洲银屑病 欧洲银屑病指南

牛皮癣发病率有多高?

根据全国范围内的统计数据，牛皮癣的总患病率为0.72‰，男性患者多于女性，且北方地区的发病率高于南方地区，城市中的发病率也高于农村。初次发病的年龄方面，男性患者多在20至39岁之间，而女性患者则多在15至39岁之间。近年来，牛皮癣的发病率呈现出上升的趋势，这可能与工业污染和工作环境的恶化有关。

北京方舟中医医院的专家指出，牛皮癣这种疾病可以在任何年龄段出现，但根据临床观察，其发病高峰期集中在15到30岁之间。值得注意的是，在10岁以下的儿童中，牛皮癣的发病率相对较低。牛皮癣主要分为两种类型：Ⅰ型患者通常在40岁之前就开始出现症状，而Ⅱ型患者则多在40岁以后才会发病。

统计数据显示，大多数牛皮癣患者初次发病年龄在34岁之前，占调查总人数的75%。

银屑病又称牛皮癣，是一种常见并易复发的慢性红斑鳞屑性皮肤病，在自然人群中发病率为0.1%到3%。皮损好发于头皮、四肢两侧、膝肘，常对称发生，皮疹呈针尖至扁豆大小炎性红斑，表面覆盖银白色鳞屑、薄膜现象及点状出血，基底浸润，进行期有同形反应。

哪些人容易得银屑病?

1、水下作业、管道维修工等职业的人：国外学者经观察普遍认为，潮湿可诱发或者加重银屑病。潮湿是银屑病发病的危险因素，可刺激表皮DNA的合成，从而导致表皮过度增长，长期处在潮湿的环境中工作，皮肤容易糜烂，诱发皮肤感染，进而导致银屑病。

2、不同人群银屑病的发病率从0.1~18不等。欧洲发病率最高的地方是丹麦（9），北欧平均发病率为2左右。美国的发病率在2~6之间，每年新诊断病例将近有150，000人。东非发病率相对西非更高，而亚洲发病率最低，约为0.4。在为南美26，000名印第安人检查发现，无一患病。

3、遗传是引起牛皮癣的因素。根据临床所见，本病常有家族史，并有遗传倾向。国外曾报告有家族史者30%～50%，甚至有个别人强调达100%。国内报道有家族史者为10%～20%左右，关于遗传方式，有人认为系常染色体显性遗传，伴有不完全外显率，亦有人认为系常染色体隐性遗传或性联遗传者。

4、女人银屑病一般多长在头皮、四肢和腰部。银屑病，也称为牛皮癣，是一种慢性皮肤病，其发病部位并不局限于特定性别。但在女性中，由于一些特定的生理特点和生活习惯，某些部位可能更容易出现银屑病的症状。头皮是女性银屑病常见的发病部位。

特诺雅等生物制剂可降低银屑病进展为关节型的可能

研究结果显示，与TNFi相比，IL-12/23抑制剂（如喜达诺）在一线治疗期间降低银屑病关节炎风险达37%，IL-23抑制剂（如特诺雅）在5年时降低风险达39%。

特诺雅作为医保乙类药品，适合系统性治疗的成人中重度斑块状银屑病患者。最新医保价格为每支4571元，全年费用大约36568元。大部分地区，经过医保报销后，患者单支药物的费用可降至约2000元，减轻了经济负担。

特诺雅 特诺雅是强生公司推出的IL-23靶向生物制剂，用于银屑病治疗。单价28000元，规格为100mg/支，用药方式为皮下注射，初始剂量为第0周、4周及之后每8周一次，一次1支。享受医保报销政策，相当于14000元一支，月消费7000元。

年更有新的靶向治疗药物，如白介素12/23拮抗剂（乌司奴）、白介素17a拮抗剂司库奇尤单抗（可善挺）和依奇珠单抗（拓咨），以及古塞奇尤单抗（特诺雅）先后进入中国市场，为中重度银屑病治疗带来神奇的效果。人们将2019年定义为生物制剂治疗银屑病的元年。