银屑病发病是对称的吗 银屑病一样吗

银屑病最初期如何判定

银屑病的初期症状主要包括以下几点：红色斑丘疹：银屑病最初会在头皮、躯干或四肢等部位出现红色的斑丘疹。鳞屑覆盖：这些红色的丘疹表面会覆盖有很多鳞屑，通常被称为“掉皮”。鳞屑的脱落会随着刮擦而增多。薄膜现象和点状出血：刮除鳞屑后，皮肤表面会出现一层薄膜，进一步刮擦可能会导致点状出血。

头部银屑病初期症状主要包括以下几点：头皮屑增多：患者会感觉头皮的鳞屑明显增多，这是头部银屑病最直观且常见的初期表现。毛发呈锁状：随着病情的发展，鳞屑可能会将毛发卷到一起，使得毛发呈现出一撮一撮的状态，这是头皮银屑病特有的表现之一。

头皮银屑病初期的症状主要包括以下几点：片状红斑：头皮银屑病最早表现为片状的红斑，常见于前发际和耳部等头皮部位。覆盖小鳞屑：红斑上通常会覆盖有一层细小的鳞屑，这些鳞屑在舒展开后，会使头发呈现束状。

牛皮癣-银屑病银屑病的类型表现

1、牛皮癣：主要表现为皮肤增厚、变硬，好发于颈项等部位。银屑病：以片状红斑、层层鳞屑为特征，脱屑如松皮。治疗方案与预后：由于二者病因病机、临床表现均不同，因此治疗方案及预后亦有区别。不能简单地将二者混为一谈，而应针对具体病情制定合适的治疗方案。

2、皮肤表现：所有牛皮癣患者的皮肤上都可以看到损害面有一层银白色鳞屑，这是银屑病的主要特征。疾病类型：银屑病除了典型的皮肤表现外，还可能伴有其他类型的损害，如关节炎型银屑病、红皮病型银屑病以及脓疱型银屑病等。这些类型的银屑病在皮肤上可能表现为浸润的斑块，上面有银白色鳞屑，并伴随其他相关症状。

3、寻常性银屑病：皮疹常见于头皮、躯干、四肢伸侧。表现为红色丘疹，逐渐扩大融合成斑片或斑块，表面有银白色鳞屑。形状不规则，有的有地图或岛屿样外观，有的皮损较小且多。脓包性银屑病：分泛性及局限性。泛发性脓疱型牛皮癣可急性发病，脓疱泛发全身，伴高热、关节肿痛及全身不适。

关节病型银屑病与类风湿性关节炎的鉴别要点

1、发生形态： 银屑病关节炎多为单关节或多关节，但并非对称分布。 类风湿性关节炎则为多关节且对称分布。 血液化验： 类风湿性关节炎的类风湿因子为阳性。 银屑病关节炎的类风湿因子为阴性。 影像学改变： 类风湿性关节炎主要表现为关节侵蚀样改变。

2、与类风湿性关节炎的鉴别要点：关节病型银屑病有银屑病皮损，类风湿因子为阴性。银屑病关节受累常为不对称性，类风湿性关节炎常为对称性。银屑病常累及某一特定手指/足趾的全部关节，而类风湿性关节炎不常出现此受累模式。指（趾）炎是关节病型银屑病的重要表现，其在类风湿关节炎中不出现。

3、与类风湿关节炎的鉴别： 关节表现：银屑病关节炎和类风湿关节炎都可能有小关节炎的症状，但银屑病关节炎常侵犯远端的指间关节。 皮疹与指甲病变：银屑病关节炎患者有银屑样的皮疹和特殊的指甲病变，这是其显著特征之一。

4、类风湿性关节炎：主要累及双手、双足的小关节，也可少见地累及大关节，且呈对称性病变。银屑病性关节炎：关节损害可出现在银屑病皮肤损害之后，也可同时或先于皮肤损害出现。诊断与鉴别：类风湿性关节炎：根据典型的关节症状、体征及实验室检查，如类风湿因子阳性等，进行诊断。

5、通过临床症状鉴别：银屑病关节炎主要是四肢远端关节。类风性关节炎是指近端指关节和掌指关节，或全身多关节；从发生形态鉴别：银屑病关节炎一般多为单关节或多关节。

银屑病鉴别诊断

1、银屑病鉴别诊断主要包括以下几种疾病：脂溢性皮炎：特点：常伴有皮脂分泌过多，皮肤油腻，伴有糠秕状鳞屑，皮损边界不清，颜色暗红或红黄，头发不会形成束状。

2、银屑病的鉴别诊断主要包括与慢性湿疹和玫瑰糠疹的鉴别。 与慢性湿疹的鉴别： 临床表现：慢性湿疹多由急性湿疹发展而来，早期表现为渗出的水泡对称性出现，瘙痒明显。后期在手足、四肢外侧会出现肥厚如牛皮状的湿疹。

3、银屑病的鉴别诊断主要包括以下几种皮肤病：二期梅毒疹：特点：性传播疾病梅毒的二期梅毒疹与银屑病在临床表现上非常相似。鉴别方法：需要进行传染病筛查，特别是梅毒相关检测，以进行鉴别诊断。玫瑰糠疹：特点：玫瑰糠疹主要由病毒感染或过敏引起，会导致皮肤增厚并伴有鳞屑，容易与银屑病混淆。

4、银屑病关节炎主要与类风湿关节炎和强直性关节炎进行鉴别诊断，具体鉴别要点如下： 与类风湿关节炎的鉴别： 关节表现：银屑病关节炎和类风湿关节炎都可能有小关节炎的症状，但银屑病关节炎常侵犯远端的指间关节。

5、因此，鉴别诊断银屑病非常重要，银屑病的鉴别诊断主要和以下几种皮肤病进行鉴别：二期梅毒疹。性传播疾病梅毒的二期梅毒疹和银屑病非常相似，这个时候需要做传染病筛查，进行鉴别诊断。玫瑰糠疹。