中国银屑病治疗指南2008版 银屑病指南2020

卡泊三醇治银屑病管用吗

总的来说，得肤宝卡泊三醇倍他米松软膏效果很好，长期用也很安全，不建议治疗银屑病使用激素类外用药。

卡泊三醇软膏是银屑病治疗中常用的一个外用药，治疗效果是肯定的。卡泊三醇属于维生素D的衍生物，可以调节诱导角质细胞的分化。银屑病的鳞屑，实际上是角化不全的细胞，就是没有角化完全的细胞，过早的堆积到皮肤的表面。

《中国银屑病治疗指南》指出卡泊三醇可以用来治疗银屑病，主要用于点滴型银屑病、斑块型银屑病。卡泊三醇治疗银屑病，与其药理作用相关，因为卡泊三醇是维生素D3的衍生物，有抗角质细胞增生的作用，同时也有一定的抗炎作用。卡泊三醇软膏治疗银屑病疗效确切，但并不是短期擦涂就能取得疗效。

疗效上，两者皆表现出色，无论是轻中度还是重度银屑病，甚至是在生物制剂治疗后遗留的皮疹，他卡西醇和卡泊三醇都能有效改善症状。然而，从治疗效果的细微差别来看，他卡西醇可能在起效速度和治疗持续性上稍有优势，使得皮损消退后复发的可能性相对降低。

适合银屑病患者长期使用的外用药-他卡西醇

中弱效激素类药物 糠酸莫米松乳膏：适用于缓解点滴状银屑病引起的皮肤炎症和红斑。 丙酸氟替卡松乳膏：具有抗炎、抗过敏作用，有助于减轻皮损。 地奈德乳膏：同样属于中弱效激素，可用于改善点滴状银屑病症状。 维生素D类似物 卡泊三醇软膏：通过调节皮肤细胞生长和分化，有助于减少皮损数量和面积。

从多个临床研究表明和患者用药反馈来看，他卡西醇可单独使用治疗“斑块型银屑病”、“寻常型银屑病”，可见他卡西醇虽然“温柔”刺激小，但用于治疗斑块型银屑病和寻常型银屑病也是非常有效的。

综上所述，他卡西醇与卡泊三醇在疗效上相似，作为银屑病最常用的外用药物。然而，他卡西醇在刺激性、副作用、适用范围和安全性方面表现出优势，更像是卡泊三醇的升级版，为患者提供更好的用药体验。

银屑病最佳药物是什么啊

银屑病在临床上首选的是外涂药物，最常用的就是糖皮质激素软膏。糖皮质激素软膏一般应用的时候，需要依据医生的医嘱来进行调整，如果突然停药，可能会诱发病情急剧加重，所以一定要谨遵医嘱。

糖皮质激素软膏：是银屑病最常用的外涂药物，使用时应遵医嘱，避免突然停药导致病情加重。维生素D3衍生物：也是常用的外涂药物之一，有助于改善银屑病症状。维A酸软膏：可用于治疗银屑病，但使用时需注意其可能带来的副作用。钙调磷酸酶抑制剂：同样可用于银屑病的治疗，具有调节免疫和抗炎作用。

维A酸软膏：这也是一种常用的外涂药物，可以辅助治疗银屑病。维生素D3衍生物：这类药物同样可以用于银屑病的治疗，通过调节皮肤细胞的生长和分化来发挥作用。钙调磷酸酶抑制剂：这类药物具有免疫调节作用，可以用于银屑病的治疗，尤其是对面部、皱褶部位等特殊部位的银屑病有较好的疗效。

银屑病的治疗药物主要分为口服和外用两类。外用药物： 进展期：可以使用温和保护性的药膏，如白凡士林、尿素乳膏，也可以用医学护肤品来修复皮肤屏障功能。 静止期和消退期：可以外用软膏促进皮疹消退，常用的有卤米松乳膏、曲咪新乳膏和尿素乳膏，这三种药膏可以混合外用，每天两次。

银屑病关节炎的最佳用药包括以下几类：非甾体抗炎止痛药：这类药物主要用于缓解疼痛和减少关节炎症。糖皮质激素：通常应避免长期使用或全身使用，但在某些情况下，如局部关节腔治疗时，可考虑使用。这类药物与其他关节炎的治疗方案存在差异，需谨慎使用。

维A酸软膏：有助于促进皮肤细胞正常化，减少鳞屑。卡泊三醇：维生素D3衍生物，能有效抑制皮肤细胞过度增生。中强效激素药膏：对于较顽固的皮损，可以选择中强效激素药膏进行治疗。红皮型银屑病：保护皮肤性药物：如凡士林、橄榄油、甘油等，主要作用是保护皮肤，减少外界刺激。

银屑病患者生存之痛:34%的银屑病患者有过自杀念头

年，中国知网刊发的《银屑病患者疾病负担和生存质量调查》，调查研究显示：我国89%的银屑病患者感受到精神压力，34%的银屑病患者因病有自杀倾向，6%的患者曾实施自杀行为。

研究人员怀疑，除了遗传因素之外，其他因素也会导致银屑病。例如，银屑病患者也更容易罹患其他严重疾病，如心脏病、肥胖症、糖尿病、癌症，甚至抑郁症。根据AAD的初步研究，目前还不清楚银屑病是否会导致这些疾病，或者这些疾病是否会导致银屑病。

银屑病带给人的痛苦和折磨的没有合适的词可以来表达的 ，牛皮癣患者会遇到难以忍受的瘙痒症状。皮疹发炎，皮肤病变的角质形成细胞未完全角质化，春季干燥，皮肤失去太多水分，导致皮肤干燥，使患者发痒。银屑病和遗传的关系很大，如果您的生活方式不当肥胖，吸烟和饮酒等，也是容易引起银屑病的。

银屑病掉皮并不代表好转，而可能是疾病正在发展的一个表现。以下是关于银屑病掉皮现象的详细解释：表皮更替加速：银屑病的一个重要病理生理特点是表皮基底层角质形成细胞的增殖加速，有丝分裂周期缩短，导致表皮更替时间从正常的28天缩短为34天。

笔者运用中医辨证论治思想，尝试从肺论治银屑病，取得较好的疗效，现介绍如下。病因病机笔者认为该病多与感受风热之邪，久病伤阴，营血不足以及血虚肝旺，情志不畅等因素有关。

银屑病PASI评分标准

维度一，红斑（Erythema）：红色或暗红色炎症性斑，压制退色。维度二，浸润（Infiltration）：皮损向四周扩散，边界模糊不清，压之有实质感。维度三，脱屑（Desquamation）：表皮细胞成片剥落。计算皮损严重程度评分=红斑评分+浸润评分+鳞屑评分。根据各部位皮损面积评分和严重程度评分，计算PASI值。

PASI评分改善明显：治疗后，两组患者的PASI积分均值较治疗前均有显著下降，且点滴状银屑病患者的下降幅度更大。不良反应轻微：照射后患者出现轻重不等的弥漫性皮肤色素沉着，但停止照射后2个月色素沉着缓解。出现红斑2例，皮肤轻度瘙痒6例，皮肤干燥3例，停止照射后红斑、瘙痒均消失。

体表各部分占区域头/颈、上肢、躯干、下肢百分比参考图 在受累部分以“X”标记，大致画出皮损范围和并指出拍照部位（含体表各部占各区域头/颈、上肢、躯干、下肢百分比参考） 皮损面积。将使用本品治疗斑块状银屑病的4项III期安慰剂对照研究数据进行合并，用于评价治疗12周后的安全性。

银屑病PASI评分工具可以帮助患者快速自查病情轻重。PASI评分是国际公认的银屑病评估标准，具体使用方法和意义如下： 使用方法： 患者可以通过风立康小程序进行自评。 打开小程序，进入首页，选择健康评估，然后深入到银屑病评分模块。

诱发因素感染：尤其是细菌感染，可以诱发或加重银屑病。45%的银屑病患者中可以找到诱发感染。链球菌感染，尤其是咽炎是最常见的诱因。牙周脓肿、肛周蜂窝织炎和脓疱疮等均可分离到链球菌。链球菌感染可以引起点滴状银屑病发病，特别是在儿童及青少年中。也可引起脓疱型银屑病或加重斑块型银屑病。

头皮银屑病怎么治疗比较好?

1、外用药物治疗：常用药物有哈西奈德溶液、卡泊三醇搽剂以及卡泊三醇倍他米松凝胶。重度头皮银屑病：剃短头发：为方便治疗和加速皮屑去除，建议将头发剃短。植物油包封疗法：晚上睡觉前用植物油涂抹头皮皮损部位，并带上浴帽包裹头皮，第二天早上清洗掉，有助于加快皮屑的去除。

2、常用阿维A胶囊，这类药物可以促进皮肤细胞的正常分化和代谢，有助于改善头皮银屑病的症状。外用药物治疗：如吡硫翁锌气雾剂、丙酸氟替卡松软膏、卡泊三醇软膏等，这些药物可以直接作用于头皮，减轻炎症和鳞屑等症状。

3、局部用药 焦油类或水杨酸类制剂：推荐使用2%10%浓度的焦油类或水杨酸类制剂，这些药物可以有效减轻头皮银屑病的症状。糖皮质激素制剂：外用糖皮质激素制剂也是常用的治疗方法，可选用适合头皮的使用剂型，如喷雾、凝胶、洗剂等。疗程通常需23周，最长不超过4周。

4、外用药物治疗：洗剂和溶液：常用的外用药包括洗剂和溶液，它们可以含有激素或不含激素。激素类药物如哈西奈德溶液，煤焦油洗剂都能很好的改善头皮银屑病。非激素类药物如维生素D3衍生物和吡硫翁锌气雾剂等也是有效的选择。

5、头皮银屑病的治疗方法主要包括以下几种： 外用药物治疗： 煤焦油制剂和水杨酸类洗发产品：这些产品可以作为辅助治疗手段，帮助减轻头皮银屑病的症状。 外用糖皮质激素制剂：对于轻、中、重度患者均有效。推荐使用中效至强效糖皮质激素制剂，起始用量每天2次，根据病情变化可逐渐减为每日1次。