激素药物对银屑病的影响 激素诱发银屑病

【科普】这些常见的激素药物,你知道多少?

皮质激素是一类具有广泛生理活性的化合物，它们能够调节人体的多种生理功能，包括抗炎、抗过敏、免疫抑制等。在医疗领域，皮质激素被广泛应用于治疗各种炎症性疾病、免疫性疾病以及某些肿瘤等。皮质激素在银屑病中的应用 银屑病是一种常见的皮肤病，其特征是皮肤出现红斑、鳞屑等症状。皮质激素在银屑病的治疗中发挥着重要作用。

氨基酸肽类激素的命名属氨基酸的常用激素药物只有甲状腺素，为一个含碘的氨基酸，是天然的甲状腺素的人工合成品，用于缺少内源性甲状腺素缺少的疾病（甲减）。氨基酸相互链接即成肽或蛋白质，区分是看分子量，小的是肽，大的为蛋白质。

临床上以糖皮质激素制成的外用药在炎性和过敏性皮肤疾病中广泛应用，常见的适应症包括皮炎湿疹类，如特应性皮炎、尿布皮炎、接触性皮炎、汗疱疹、光敏性皮炎、虫咬皮炎，以及各种未分类性湿疹等。除此之外，糖皮质激素类药物还可用于银屑病、自身免疫性皮肤病、斑秃、白癜风等皮肤病的治疗。

牛皮癣的用药准则不容大意,维A酸类药物不是任何患者都适用!

1、激素类药物的使用 避免滥用：患者应避免轻信“药到病除”的许诺而盲目使用含有未知剂量激素成分的药物。不恰当的内服激素可能导致的副作用，远远大于银屑病对身体的危害。外用激素安全有效：在医生指导下，外用激素配合其它类药物联合治疗，可以有效控制大部分轻中度银屑病。但需注意用量和用药时间，避免产生依赖性或副作用。

2、口服药物：维A酸类制剂：适用于多种类型的银屑病，但需注意其副作用。免疫抑制剂：如甲氨蝶呤，适用于关节型、脓疱型和红皮病型银屑病，但需在医生指导下使用，因其有潜在的严重副作用。免疫调节剂：用于调节免疫系统，帮助控制病情。

3、焦油制剂治疗 常规外涂：使用煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等，浓度一般为5%，对慢性稳定性牛皮癣、头皮牛皮癣及掌跖牛皮癣效果最好。 封包及联合其他药物治疗：可进一步提高治疗效果。 禁忌：禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇，以及伴严重痤疮和毛囊炎的患者。

4、寻常型牛皮癣： 维A酸类：如阿魏胶囊。 免疫制剂：如甲氨蝶蛉、环磷酰胺。 免疫调节剂：如雷公藤等。 生物抑制剂：近年来新药如阿达木单抗等，效果较好。 中药或中成药：如复方青黛胶囊等，具有清热凉血、活血化瘀的功效。 关节病型牛皮癣： 此类牛皮癣除了皮肤症状外，还伴有关节损害。

银屑病治疗误区

治疗银屑病需谨慎，以下是需防范的误区： 思想负担过重 银屑病虽然影响美观，但多数寻常型银屑病对健康影响有限，且夏季常可好转。患者应避免因美观问题而产生过大的心理压力，以免加重病情。应主动配合医生的治疗，树立战胜疾病的信心，并养成良好的生活习惯。

误区五：靠“晒太阳”能治好银屑病 正确答案：晒太阳有助于银屑病症状缓解，但不能治好该病。解释：紫外线照射确实对银屑病有一定的治疗作用，光化学疗法可用于治疗中重度银屑病。适当晒太阳对患者有益，因为紫外线照射有助于症状缓解，还能适当补充维生素D。

过度治疗：过度治疗可能导致皮肤屏障受损，加重病情。患者应根据医生建议进行适度治疗，避免不必要的药物使用或治疗手段。正确认识疾病，接受正规的银屑病教育和咨询，是避免这些误区的关键。患者及其家人应保持清醒的头脑，主动把握健康的人生。

维持治疗的时间 错误做法：认为维持治疗只需随便涂涂，两三周即可。认为既然病情差不多好了，就不需要继续长时间涂药。 正确做法：维持治疗是减少银屑病复发的关键环节。此时皮损的炎症并未真正得到控制，需要坚持使用维持治疗的药物以防止复发。这个阶段通常需要四周或者更长时间，皮损才会基本变平并恢复正常肤色。

银屑病人就诊的常见误区：盲目求根治；重近期疗效，轻远期疗效；重药物治疗，轻生活护理；过分忌口；迷信偏方；轻信广告；过度治疗。只有正确认识疾病，才能更好地与疾病相处，甚至战胜疾病。对疾病的特点认识不足，就容易产生以上这些误区。

第一个误区是认为银屑病会传染。张建中教授指出，这是对银屑病最错误的认识，银屑病是一个自身免疫性疾病，不是感染性疾病，因而没有传染性，不必担心和银屑病患者密切接触就会被传染。第二个误区是有病乱求医、乱用药。