柴葛解饥汤治疗牛皮癣 柴葛解肌汤功效与作用与禁忌

柴葛解肌汤程氏

1、【来源】《医学心悟》此方比陶氏柴葛解肌汤少羌、芷、桔，是因不恶寒无需多用升散发表之品，且羌、芷皆辛温香燥，见症已有口渴，故减去；再者，虽去石膏，但配入知、贝、丹、地，不仅清热，还能滋阴；若见谵语，则其力不逮，故又加入石膏。可知程氏方重在清里，陶氏方重在解肌，是两方同中之异。

2、【柴葛解肌汤】程氏也有同名方，柴葛草芍芩地黄；丹皮二母一并入，发热口渴宜煎尝。 【葱豉桔梗汤】葱豉桔梗薄荷翘，山栀竹叶加甘草；热邪束肺嗽咽痛，风温初起此方疗。 【葱豉汤】葱豉汤是肘后方，解表发汗又通畅；恶寒发热头闷痛，服后邪散津不伤。

3、程门雪对叶天士“救阴不在血，而在精和汗，通阳不在温，而在利小便”的论断推崇备至，并常付诸实践，指导临床遣方用药。但对其“柴胡劫肝阴，葛根竭胃液”等臆测之辞，却极不赞同。程门雪认为，柴胡、葛根为退热佳品，临床自有用途，如陶节庵柴葛解肌汤即是；如兼阴虚者可配益胃、养肝，如张景岳归柴、葛柴等配伍。

4、【柴葛解肌汤】陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张；芩芍桔草姜枣芷，羌膏解表清热良。 【柴葛解肌汤】程氏也有同名方，柴葛草芍芩地黄；丹皮二母一并入，发热口渴宜煎尝。 【葱豉桔梗汤】葱豉桔梗薄荷翘，山栀竹叶加甘草；热邪束肺嗽咽痛，风温初起此方疗。

5、【竹叶柳蒡汤】竹叶柳蒡葛根知，蝉衣荆芥薄荷施；石膏粳米参甘麦，风疹急投莫延迟。 【柴葛解肌汤】陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张；芩芍桔草姜枣芷，羌膏解表清热良。 【柴葛解肌汤】程氏也有同名方，柴葛草芍芩地黄；丹皮二母一并入，发热口渴宜煎尝。

6、桂枝汤 桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同；解肌发表调营卫，表虚自汗正宜用。桂枝加葛根汤 加入葛根治项强，又兼汗出与恶风。桂枝加厚朴杏子汤 桂枝汤加厚朴杏，降逆平喘有殊功。九味羌活汤 九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎；黄芩生地加甘草，发汗祛风力量雄。

柴葛解肌汤药理作用

1、功效：发表解肌，升阳，透疹，生津（煨葛根长于升发脾胃清阳）。应用：用于外感发热，项背强痛者。外感发热，热盛头痛，常与柴胡、石膏配伍，如柴葛解肌汤；外感风寒，项背强，无汗恶风，常与麻黄、桂枝配伍，如葛根汤。现代用本品治疗高血压引起的头项强痛，也有较好的疗效。

2、葛根的作用主要是“生津、解肌、升阳、止泻”，主治消渴、身大热、呕吐、诸痹、诸毒，张仲景创立的“葛根汤”、“葛根芩连汤”等名方，几千年来沿用不衰。在中医药典中，葛根有柴葛和粉葛之分，且两者的药理作用有所不同，功效各有千秋。

3、葛根在中医理论中具有多种功效，常被用于柴葛解肌汤、升麻葛根汤、葛根芩连汤、七味白术散、玉泉散等方剂中，以发挥其独特的药理作用。虽然这些方剂中葛根的具体作用可能有所不同，但其核心作用机理是一致的。

解肌、升阳、散火--葛根

1、葛根 轻、宣，解肌、升阳、散火 辛、甘，性平，轻扬升发。入阳明经，能鼓胃气上行，生津止渴。风药多燥，葛根独能止渴者，以能升胃气、入肺而生津耳。兼入脾经，开膝发汗，解肌退热。脾主肌肉。为治脾胃虚弱泄泻之圣药。《经》曰：清气在下，则生飨泄。葛根能升阳明清气。疗伤寒中风，阳明头痛，张元素日头痛如破，乃阳明中风，可用葛根葱白汤。

2、解肌退热：葛根甘辛性凉、轻扬升散，又入肺经，所以具有发汗解表、解肌退热的功效。可用于治疗外感发热、头痛、项背强痛等症状，无论是风寒表证还是风热表证，都可以选用葛根辨证用药。生津止渴：葛根能生津止渴，对于口渴、消渴等症状有很好的缓解作用。透疹：葛根可用于治疗麻疹不透，帮助麻疹顺利透出。

3、解肌退热：葛根具有发表解肌、升阳透疹、解热生津的功效，对于治疗外感发热头痛、项背强痛、麻疹不透、口渴、消渴、泄泻、痢疾、高血压颈项强痛等病症有显著效果。生津止渴：葛根能够生津止渴，对于热病津伤口渴、阴虚消渴等症状有明显的缓解作用。

4、解肌退热：葛根能够治疗外感风寒入侵肌表引起的恶寒发热、头痛、项背拘急等症状。在无汗的情况下，葛根可以配伍麻黄、桂枝以增强疗效。透发麻疹：葛根具有良好的透热作用，可用于治疗麻疹初起、透发不畅的情况，帮助麻疹顺利透出。

5、清·陈士铎认为葛根原是阳明之药，少用则散肌中之风，多用则解胃中之热，但通过配拍张仲景的方剂，发现葛根用量皆是最大，是发挥其解肌退热之功效，并非解胃中之热。