iga肾炎同银屑病两者之间有关系吗 igan肾炎与iga的区别
iga肾病有哪几种
1、IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球病，在我国占原发性肾小球疾病的20-40。IgA肾病的发病机理尚未完全清楚，较一致的看法认为其为免疫复合物引起的肾小球疾病。
2、IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病，是指肾小球系膜区以IgA沉积为主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积。临床可表现为隐匿性肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾炎或肾病综合征。病理表现为轻度膜增生性IgA肾炎、毛细血管内增生性肾炎、新月体性肾炎等。
3、IgA肾病有原发性IgA肾病和继发性IgA肾病。所谓IgA肾病也就是免疫球蛋白A（IgA）在肾小球的系膜区，就是说以免疫球蛋白A（IgA）为主，这种病理诊断的肾脏疾病的名字。如果说病人的临床症状非常相似IgA肾病，就是我们常说的与黏膜感染密切相关的血尿和不同程度的蛋白尿。
4、IgA肾病是一种慢性原发性肾小球疾病，属于病理诊断，临床表现多样复杂，可以有血尿、蛋白尿、肾病综合征、高血压、急性肾损伤和慢性肾功能不全，如能及早发现，多数预后良好。IgA肾病的分级是以光学显微镜下肾小球、肾小管和肾间质损害的程度进行分级，有Lee分级和牛津分级。
5、IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA沉积为主，伴或不伴有其他免疫球蛋白或补体成分在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。病变类型包括局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、系膜增生性病变、新月体病变等。
6、IgA肾病是一种慢性肾脏疾病，其病理分级对于判断病情严重程度、制定治疗方案及预测预后具有重要意义。 病理分级依据：IgA肾病的病理分级通常基于肾组织活检的病理表现。主要包括肾小球病变的严重程度、肾小球的硬化程度、肾间质纤维化的程度以及是否存在肾小管萎缩等指标。
lga肾病是什么意思
lgA肾病不能完全治愈。lgA肾病是指肾小球系膜区以lgA沉积为主的肾小球疾病，是目前世界范围内最常见的原发性肾小球疾病，是我国最常见的肾小球疾病，也是终末期肾病的重要的病因。lgA肾病可发生于任何年龄，但以20-30岁的男性为多见。
lga肾病是以肾小球的系膜细胞和系膜基质弥漫性增生为主，伴有广泛的lga的沉积。随着病理的加重会逐渐出现局灶节段硬化，新月体形成，以及小管间质的损害和肾小管萎缩等。lga肾病的一级和二级一般不影响寿命，因为临床症状比较轻，往往不伴有高血压和肾功能不全。
lgA肾病是一种免疫病诊断，是具有相同免疫特征的一组疾病，是以血尿为主要特征的肾小球肾炎，这个疾病在亚洲地区较为常见。不是所有的lgA肾病都一定会转化为尿毒症，也有5%-30%lgA肾病的尿检可以完全缓解，其它部分大多呈慢性进行性的发展，约在起病10年以后有20%会发展到终末期肾病。
lgA肾病指在系膜区出现lgA沉积的一种疾病，临床表现是血尿、蛋白尿。lgA肾病是女性比较常见的一种肾脏疾病，与感染有一定关系，如口腔、咽喉部感染，可能是扁桃体肿大或拔牙等诱发lgA肾病，与女性免疫系统发育不完善有关。
Lee氏lll-lV级是肾脏的病理检查，一般这种情况下多说明是肾小球系膜增殖和增宽，偶见小新月体和粘连，并且此期病人有不同程度的肾小管间质改变等。如果此病不及时治疗多可以发展为肾功能不全。
lga肾病是以肾小球系膜区lga沉积为特征的肾小球肾炎，分为原发性和继发性两大类。lga肾病是一种进展性的疾病，只有少数的尿检异常，能完全缓解。大多数患者呈慢性进行性进展，最终发展成终末期肾病。
iga肾病怎么确诊
具体的鉴别主要是要通过红细胞镜下的形态、平时临床表现以及部分实验室的检查进行鉴别。如果考虑是胡桃夹综合征，通过彩超是一种很重要的鉴别手段，如果考虑结石，彩超相对也是比较常用，并且是无创的鉴别手段。对于镜下红细胞的形态，显微镜的检查比较重要。
确诊IgA肾病，需要到医院住院做肾穿刺活检，才能明确你是不是IgA肾病。因为IgA肾病的诊断其实就是一个病理诊断。它的表现其实也就是血尿、蛋白尿或者伴有水肿。这些其实是所有肾病的通用表现。你要确诊必须做肾穿刺活检，明确诊断才能叫IgA肾病。
IgA肾病必须要通过肾脏病理活检，进行免疫病理诊断才能确诊。其病理表现主要是在免疫荧光下发现系膜区有IgA免疫复合物的沉积。肾穿病理诊断是诊断的金标准，但是也要结合临床排除继发性的IgA肾病。例如乙肝相关的疾病、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮，以及风湿免疫性疾病。
IgA肾病的确诊必须要有肾穿刺活检病理学检查，其中必须要有免疫荧光或者免疫组化的结果支持其诊断，特点是光镜下常见弥漫性系膜增生或局灶节段增生性肾小球肾炎。免疫荧光可见系膜区IgA或者以IgS为主的免疫复合物沉积，这是IgA肾病的诊断标志。所以IgA肾病的确诊必须要进行肾穿刺活检。
IgA肾病最具有诊断价值，就是在病理标本上看到系膜区有IgA的沉积，可以确诊是IgA肾病。IgA肾病属于慢性肾炎综合征的一种，主要表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压。另外，一部分病人有肾功能不全的表现。
男62岁,活检-iga肾病IV级,尿蛋白3+,肌酐132.有20年病史银屑病,
1、血清IgA末端相互连接可形成末端开放的多聚体，而且一个明显的特征是多聚体大小的异质性，血清中IgA有20%是以多聚体形式存在的，且沉降系数为10s、13s、15s不等，此外IgA有易于同其他蛋白质形成复合物的倾向，这都是由于α链的氨基酸残基极易于形成分子间的二硫键。IgA分子结构的这些特性在IgA肾病的发生上有重要意义。
2、蛋白和潜血如果是长期3+，可能都肾病综合症了，可以查息一下免疫五项。
3、肾功能进行性恶化，有进行性少尿；2）蛋白尿（+-++）， 伴或不伴肉眼血尿；3） 多有高血压，贫血；4）肾脏病理一般为新月体肾炎，Lee氏分级 IV～V级 辅助检查 免疫学检查：50的病人血清IgA水平升高。37～75病人测到含有IgA的特异性循环免疫复合物。
4、因此建议在诊断时和随访期间观察蛋白尿、血压和eGFR。大量的研究已证实病理在预后评估中的价值。2009年提出的IgA肾病的牛津分型，其预测肾脏病预后的独立病理指标包括系膜细胞增生、节段性肾小球硬化、毛细血管内增生和肾小管萎缩/间质纤维化。
IgA肾炎诊断
1、IgA肾炎的诊断需通过肾活检来确认。然而，肾小球系膜区出现明显的IgA沉积并非特有现象，有许多其他疾病也可能产生类似的症状，因此需要进行鉴别诊断。最常见的鉴别疾病包括过敏性紫癜和紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮以及肝源性肾小球硬化症等。
2、IgA肾病最具有诊断价值，就是在病理标本上看到系膜区有IgA的沉积，可以确诊是IgA肾病。IgA肾病属于慢性肾炎综合征的一种，主要表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压。另外，一部分病人有肾功能不全的表现。
3、实验室诊断对于IgA系膜性肾炎的识别主要基于尿液和血液检查。出现镜下血尿时，通常以形态异常的红细胞为主。约50%的患者血清IgA水平升高，但这一指标与病情的活动性并不直接相关。血清中，λ轻链浓度的增高也可见于部分患者，但同样对诊断无明显帮助。
4、IgA肾病的确诊必须要有肾穿刺活检病理学检查，其中必须要有免疫荧光或者免疫组化的结果支持其诊断，特点是光镜下常见弥漫性系膜增生或局灶节段增生性肾小球肾炎。免疫荧光可见系膜区IgA或者以IgS为主的免疫复合物沉积，这是IgA肾病的诊断标志。所以IgA肾病的确诊必须要进行肾穿刺活检。
5、IgA肾病是临床上比较常见的一类疾病，主要表现为与咽炎同步的血尿，所以出现这种情况的时候，要警惕这个疾病，确诊有赖于肾穿刺。在肾脏病理上可以看到免疫球蛋白IgA在肾脏的沉积，并可以表现为系膜增生性肾小球肾炎。对于IgA肾病的治疗，主要是根据尿蛋白定量的多少以及肌酐、尿素等相关指标来制定治疗方案。
