斑块状银屑病鉴别诊断 斑块样银屑病

牛皮癣的诊断方法有哪些?

皮肤科医生诊断牛皮癣，会从以下几个方面着手。首先，医生会仔细检查患者的皮肤，注意观察特征性的红斑、鳞屑、皮肤增厚等症状。这些病变通常边缘清晰，表面覆盖着一层银白色鳞片，同时可能伴有轻微的瘙痒或疼痛感。其次，医生会结合病史询问来诊断牛皮癣。

血液检查 血液检查算是比较准确的方法，能够精确的判断出是否是银屑病，方法就是采用抽血检查的方法，对比血液里面指数的变化。切片检查 这种是实验室检查方法其中一种，也是比较严格正规的，银屑病的皮损部位的皮肤和正常的是有区别的，这种检查就是要切下患者皮损表皮组织，来进行相关的检查。

牛皮癣的诊断依据主要是根据患者的典型临床表现进行诊断和分型，必要时也可进行病理检查。患者的典型临床表现主要有红斑、鳞屑，鳞屑跟滴在桌上的蜡烛一样一层一层的，刮除上面一层鳞屑以后，会有发亮的薄膜样现象。继续刮患处，会出现点状出血，这是银屑病的三大临床特征，也是诊断银屑病的主要特征。

此现象称为薄膜现象，刮除薄膜后，会出现点状出血，这是牛皮癣的显著特征之一。综上所述，牛皮癣的诊断方法主要包括关注患处的瘙痒感，警惕红斑与鳞屑的出现，观察鳞屑的厚度变化，以及注意薄膜现象与点状出血的症状。通过这些特征，可以有效诊断牛皮癣疾病，进而采取相应治疗措施。

想要确认是否患有牛皮癣，首先可以通过观察症状来进行初步判断。牛皮癣症状通常开始为红包或棕红色的小点或斑丘疹，随后会发展成棕红色的斑块，且边界清晰，有时多个斑块会互相融合。在斑块表面，会覆盖一层干燥的鳞屑，呈现出银白色，且逐渐增厚。

不同时期银屑病有何特征

银屑病症状在早期的表现，对于进行期的银屑病，最明显的特点是新的皮损不断出现。刚开始时皮损不断的扩大，为鲜红色，周边常有一圈红晕，炎症特征比较明显，上面覆盖有疏松的、容易脱落的的银白色鳞屑。银屑病症状在中期的体现，稳定期的银屑病，皮损基本上会停止。

寻常型银屑病症状主要是全身丘疹或者斑块，刚发时是散在小红丘疹，上面可能有少量鳞屑，扩展后变成大斑块，斑块上有厚鳞屑，银屑病有个特征性症状就是刮掉厚鳞屑后，会看到一层粉红色、特别亮的薄膜，再刮薄膜会看到细小出血点。

其中最常见的是寻常型银屑病，基本的皮肤表现就是皮肤上出现红色的鳞屑性斑块，斑块表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑之后，可以看到一层淡红色发亮的薄膜，刮除薄膜之后，就可以看到很多小的点状出血，这都是银屑病皮损特征性的表现。

斑块型银屑病的治疗

斑块型银屑病，是指周身皮肤上可见指甲大小的红斑、斑块，上覆有银白色的鳞屑并伴有明显的瘙痒症状。治疗常采用外用药膏，比如外用糖皮质激素类的药膏，如丙酸氟替卡松乳膏、地奈德乳膏，也可以用非激素类的药膏如卡泊三醇软膏等。如果病情较严重，可以联合口服药物，比如阿维A胶囊等。

在长期的临床实践中，采用自拟的“当归解毒汤”治疗斑块状银屑病，具有疗效好，疗程短，毒副作用低，不易复发的特点，在众多患者中产生了很好的社会效益。当归解毒汤主要由当归、丹参 、乌蛇、赤白芍、土茯苓、草河车、郁金、石斛、白花蛇舌草、苍术、茯苓、甘草组成。

如果是斑块型银屑病，可以口服药加服维胺酯胶囊，同时外用药可以调整为卡泊三醇倍他米松软膏和他克莫司软膏混合外用。

斑块型银屑病给患者所带来的影响不只是有皮损，影响外观，还容易影响患者的心情，造成沉重的心理负担。这时候可以在有斑块银屑的地方涂上乐夫松他扎罗汀倍他米松乳膏，它由他扎罗汀和二丙酸倍他米松两部分组成，可以抗炎、收缩血管缓解皮肤瘙痒。日常生活中尽量穿宽松的衣服，注重患处皮肤的清洁。

这种病的发病原因和很多因素有关，比如遗传、免疫以及身边的环境变化，具体原因还不明确，而且病程较长容易复发，要想让症状得到缓解，可以抹上乐夫松他扎罗汀倍他米松乳膏，这个药由他扎罗汀和二丙酸倍他米松组成，能有效减轻皮肤瘙痒，复方制剂效果好。适用于慢性斑块型银屑病。

如果是寻常型银屑病，也就是斑块型银屑病，早期炎症不重的时候可以使用中效，或者是强效的糖皮质激素软膏，加上调节表皮角化的药，比如像卡泊三醇软膏，进行联合治疗。