2013版银屑病治疗指南 银屑病指南2020
我是一名牛皮癣患者能帮我看看治疗的方法么?
1、这里有一些偏方，您可以尝试看看： 醋熬花椒治癣 方法是：一瓶醋，一把花椒，混合后熬半小时，放凉后将熬好的花椒水装入瓶中，用一小毛笔刷花椒水于患处，每天坚持早、午、晚刷涂患处，无论何种顽癣，均可治好。
2、这位朋友，牛皮癣是不可能治愈的，只能暂时让病灶消退，会很快复发的。
3、牛皮癣能治好吗答案是肯定的，小编为大家总结了以下5点治疗方法：牛皮鲜患者要多注意饮食，尽量做到减糖、减盐，比如说摒弃原来使用的酱料，换成其他天然的酱料。补充纤维素。尤其是吃肉时，要注意多吃瘦肉，还可以和蔬菜一起食用，因为蔬菜中富含纤维素，可以满足人体需求。
4、用手掌或毛刷沿牛皮癣患者足部阳明胃经，由上而下沿经络推擦10遍，并在足三里穴按揉半分钟，以酸胀为度。这是牛皮癣的辅助治疗方法之一。用手指从牛皮癣患者腕至指端，沿手大肠经，手三焦经，手小肠经作按揉摩擦5-10遍。用毛刷垂直地刷牛皮癣患者腕外侧5遍。
5、诱发因素感染：尤其是细菌感染，可以诱发或加重银屑病。45%的银屑病患者中可以找到诱发感染。链球菌感染，尤其是咽炎是最常见的诱因。牙周脓肿、肛周蜂窝织炎和脓疱疮等均可分离到链球菌。链球菌感染可以引起点滴状银屑病发病，特别是在儿童及青少年中。也可引起脓疱型银屑病或加重斑块型银屑病。
银屑病PASI评分标准
1、在自测银屑病严重程度时，通常有三种常用的评分方法：BSA评分、DLQI评分和PASI评分。首先，体表受累面积评分法（BSA评分）是相对简单的方法，患者自身可以进行初步评估。
2、维度一，红斑（Erythema）：红色或暗红色炎症性斑，压制退色。维度二，浸润（Infiltration）：皮损向四周扩散，边界模糊不清，压之有实质感。维度三，脱屑（Desquamation）：表皮细胞成片剥落。计算皮损严重程度评分=红斑评分+浸润评分+鳞屑评分。根据各部位皮损面积评分和严重程度评分，计算PASI值。
3、体表各部分占区域头/颈、上肢、躯干、下肢百分比参考图 在受累部分以“X”标记，大致画出皮损范围和并指出拍照部位（含体表各部占各区域头/颈、上肢、躯干、下肢百分比参考） 皮损面积。将使用本品治疗斑块状银屑病的4项III期安慰剂对照研究数据进行合并，用于评价治疗12周后的安全性。
4、银屑病分口服药和外用药还有物理疗法，比如光疗等等。口服药根据病人的体表面积，有一个判断的评分叫PASI，根据体表面积的严重程度，然后进行评分。一般的来说，占人体的3个巴掌以上的，一般才需要口服药物。
5、诱发因素感染：尤其是细菌感染，可以诱发或加重银屑病。45%的银屑病患者中可以找到诱发感染。链球菌感染，尤其是咽炎是最常见的诱因。牙周脓肿、肛周蜂窝织炎和脓疱疮等均可分离到链球菌。链球菌感染可以引起点滴状银屑病发病，特别是在儿童及青少年中。也可引起脓疱型银屑病或加重斑块型银屑病。
银屑病患者生存之痛:34%的银屑病患者有过自杀念头
年，中国知网刊发的《银屑病患者疾病负担和生存质量调查》，调查研究显示：我国89%的银屑病患者感受到精神压力，34%的银屑病患者因病有自杀倾向，6%的患者曾实施自杀行为。
研究人员怀疑，除了遗传因素之外，其他因素也会导致银屑病。例如，银屑病患者也更容易罹患其他严重疾病，如心脏病、肥胖症、糖尿病、癌症，甚至抑郁症。根据AAD的初步研究，目前还不清楚银屑病是否会导致这些疾病，或者这些疾病是否会导致银屑病。
常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等，浓度一般为5%，使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌跖银屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇，也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。地蒽酚 又称蒽林，是治疗寻常型稳定性银屑病最有效的药物。
总之，银屑病是可以治愈的。但它会复发，只要避免复发因素，银屑病也可以做到相当长一段时间不发病。
第二个误区是有病乱求医、乱用药。有的患者经常反复求医寻偏方，长期自行乱吃所谓增强免疫力的中药，结果不仅没有治好病，而且往往由于长期服药造成肝肾功能受损。
生殖器银屑病的治疗原则
糖皮质激素皮肤薄弱的地方如阴囊、腹股沟、腋窝、面部和眼睑只能使用弱效的外用激素治疗，根据糖皮质激素用药指南，长期外用激素会使皮肤菲薄或留下瘢痕。此外，激素的无限制使用还会使银屑病皮疹变得难以清除。紫外线治疗紫外线可以用于某些类型生殖器银屑病，但是必须用小剂量治疗。
耻骨区： 耻骨区银屑病治疗类似头皮，使用焦油和水杨酸洗发水，后敷以弱效糖皮质激素，对紫外线敏感，需剃除阴毛并保护外生殖器，避免皮肤灼伤。腹股沟旁区： 皮疹通常为红色鳞屑斑丘疹，可用焦油和激素治疗，激素选择弱效以防止色素沉着。
在面对生殖器银屑病时，首要任务是与医生充分沟通病情和病程发展。确保在皮肤病专家那里接受诊断和治疗，遵循专业医嘱进行管理。在使用糖皮质激素时，务必谨慎，以防皮肤变薄，特别是对于敏感区域如阴茎、会阴和阴唇，避免使用粗糙的煤焦油乳膏。
全身治疗（1）免疫抑制剂 ①甲氨蝶呤（MTX） 通过对二氢叶酸还原酶的竞争性抑制而发挥作用，多数在1～2周内见效。副作用有厌食、恶心、不适、口腔黏膜溃疡、白细胞计数和血小板减少及肝功能损害，应用该药时应注意用药前查血常规并定期复查。
物理疗法，包括浴疗、发汗疗法、透析疗法、高压氧疗法、光量子血液疗法等，可用于治疗银屑病。紫外线、光化学疗法（PUVA）或PUVA与皮质类固醇、甲氨蝶呤（MTX）、芳香维A酸等联合使用是治疗银屑病的有效手段，但不适用于生殖器部位的皮损。保持外阴部位的清洁和卫生。
卡泊三醇治银屑病管用吗
综上所述，卡泊三醇软膏在治疗银屑病方面具有明确的效果，但具体治疗方案还需根据患者的具体情况由医生制定。
卡泊三醇是临床上比较常用的用于治疗银屑病的外用药物，是维生素D3衍生物，能够抑制表皮角质细胞的过度增殖和诱导其正常的分化，从而产生治疗的作用。卡泊三醇一般1-2周逐渐起效，然后坚持使用，可能1-2个月有的患者可以将皮疹消退。
卡泊三醇软膏是银屑病治疗中常用的一个外用药，治疗效果是肯定的。卡泊三醇属于维生素D的衍生物，可以调节诱导角质细胞的分化。银屑病的鳞屑，实际上是角化不全的细胞，就是没有角化完全的细胞，过早的堆积到皮肤的表面。
卡泊三醇软膏治疗银屑病效果是明确的，卡泊三醇软膏作为治疗银屑病的一线外用药物，属于维生素D3衍生物，能够抑制皮肤细胞的增生和分化，从而使银屑病的皮损增生和分化异常等得到纠正。
卡泊三醇软膏主要用于治疗寻常型银屑病，通过局部涂抹达到缓解症状的效果。使用时需注意，对卡泊三醇或其任何成分过敏者、存在钙代谢失调问题的患者应避免使用此药。此外，达力士软膏不可用于面部，尤其是面部皮肤较为敏感的区域，使用时务必谨慎，确保药膏不会意外涂于面部。
纯激素类外用药不适合长期使用，长期用的话会导致许多副作用。激素类药物确实有自己的优势，就是能够迅速的缓解炎症，如果是银屑病爆发期，那么在医生的指导下短期（3-5天）使用是可以的。
银屑病评估法
体表受累面积（Body Surface Area，BSA）评估法以患者手掌大小估算皮损面积，评估皮损覆盖身体面积的百分比。巴掌面积约为全身面积的1%，故此法直观、迅速。中国银屑病治疗指南2008版中，对病情轻重划分如下：3个巴掌之内为轻度，3至10个巴掌为中度，10个巴掌以上为重度。
在自测银屑病严重程度时，通常有三种常用的评分方法：BSA评分、DLQI评分和PASI评分。首先，体表受累面积评分法（BSA评分）是相对简单的方法，患者自身可以进行初步评估。
银屑病的诊断方法主要包括以下几种：根据病史和皮肤临床表现诊断：这是银屑病诊断的主要方法。医生会详细询问患者的病史，包括发病时间、症状变化、家族遗传史等。同时，医生会观察患者皮肤的临床表现，如红斑、鳞屑、瘙痒等症状，以及病变的分布和形态。
一个简单界定银屑病严重程度的方法称为十分规则：即体表面积（BSA）10%（10个手掌的面积）或银屑病面积与严重程度指数（PASI）10或皮肤病生活质量指数（DLQI）10即为重度银屑病。BSA3%为轻度，3%-10%为中度。
血液检查 血液检查算是比较准确的方法，能够精确的判断出是否是银屑病，方法就是采用抽血检查的方法，对比血液里面指数的变化。切片检查 这种是实验室检查方法其中一种，也是比较严格正规的，银屑病的皮损部位的皮肤和正常的是有区别的，这种检查就是要切下患者皮损表皮组织，来进行相关的检查。
用银屑病皮损面积和严重程度指数来评估患者银屑病的严重程度。
