银屑病甲氨蝶呤片血常规 银屑病吃甲氨蝶呤一个月无效

我是一名牛皮癣患者能帮我看看治疗的方法么?

1、这位朋友，牛皮癣是不可能治愈的，只能暂时让病灶消退，会很快复发的。

2、您好，牛皮癣是一种顽固性皮肤病，主要表现为皮肤出现皮癣，有明显的皮肤瘙痒症状，这种疾病容易复发，疗程比较长，很难彻底治愈。要注意避免接触过敏性物质，不要搔抓，不要吃辛辣刺激性食物，防止扩散。坚持使用氟轻松软膏外涂治疗，定期复查。建议不要盲目的滥用药物，在医生的指导下用药。

3、牛皮癣能治好吗答案是肯定的，小编为大家总结了以下5点治疗方法：牛皮鲜患者要多注意饮食，尽量做到减糖、减盐，比如说摒弃原来使用的酱料，换成其他天然的酱料。补充纤维素。尤其是吃肉时，要注意多吃瘦肉，还可以和蔬菜一起食用，因为蔬菜中富含纤维素，可以满足人体需求。

4、诱发因素感染：尤其是细菌感染，可以诱发或加重银屑病。45%的银屑病患者中可以找到诱发感染。链球菌感染，尤其是咽炎是最常见的诱因。牙周脓肿、肛周蜂窝织炎和脓疱疮等均可分离到链球菌。链球菌感染可以引起点滴状银屑病发病，特别是在儿童及青少年中。也可引起脓疱型银屑病或加重斑块型银屑病。

5、用手掌或毛刷沿牛皮癣患者足部阳明胃经，由上而下沿经络推擦10遍，并在足三里穴按揉半分钟，以酸胀为度。这是牛皮癣的辅助治疗方法之一。用手指从牛皮癣患者腕至指端，沿手大肠经，手三焦经，手小肠经作按揉摩擦5-10遍。用毛刷垂直地刷牛皮癣患者腕外侧5遍。

甲氨蝶呤使用注意事项有哪些?

1、在身体状况方面，当患者全身极度衰竭、出现恶液质，或者并发严重感染，以及心、肺、肝、肾等重要器官功能不全时，应绝对避免使用甲氨蝶呤片。此外，血象检查显示白细胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3时，也应避免使用，以防止进一步的健康损害。

2、大剂量甲氨蝶呤治疗时，应在住院监控下进行，以防止严重副反应。注射时间不宜超过6小时，以减少肾脏毒性风险。在注射后2-6小时内，可肌肉注射甲酰四氢叶酸钙，每6小时1次，可能需要注射1-4次，以减轻或预防副作用。对于孕妇和哺乳期妇女，使用本品期间应避免怀孕和哺乳，以保护胎儿和新生儿的健康。

3、有肝炎病史的病人应慎用或避免长期使用甲氨蝶呤，并严格忌酒。对于有巨幼红细胞贫血、口腔溃疡、轻度肝损害或有严重的末梢神经炎的病人，可加用叶酸，每天5毫克，每天3次，以减轻副作用。女性患者使用注意事项：女性病人在计划怀孕前应停用甲氨蝶呤半年至1年，以防止发生畸胎。

4、在使用达夫汀治疗甲氨蝶呤相关问题时，需要特别注意以下事项： 当患者出现酸性尿（pH值小于7）、腹水、脱水、胃肠道梗阻、胸腔积液或肾功能受损等情况，使用本品作为甲氨蝶呤的“解救”治疗时应谨慎。因为这些状况下，甲氨蝶呤的毒性会增加，且排出困难。

5、注意事项：不良反应：使用甲氨蝶呤片可能会导致肝、肾功能的不良反应。长期影响：长期应用可能会抑制患者的免疫力和抵抗力。咨询医生：患者如果想使用这类药物治疗，一定要咨询正规的医生，绝对不可以自行治疗。替代方案：对于寻常型银屑病的患者来说，首先考虑的还是外涂的药物，而不是免疫抑制剂。

6、思诺舒在使用时需要注意以下事项： 对于甲氨蝶呤治疗过程中出现严重并发症的患者，如酸性尿（pH值低于7）、腹水、失水、胃肠道梗阻、胸腔渗液或肾功能障碍，使用思诺舒进行“解救”治疗时应特别谨慎。因为在这种情况下，甲氨蝶呤的毒性会增加，且不易排出体外。

我的手指上节变形,医生说是银屑病关节炎,用什么药最好?

1、您这个病是免疫系统的异常引起，需要正规的抗炎和免疫抑制剂治疗，条件好的可以选用生物制剂，经过一段时间的正规治疗，才可以控制您的病情。

2、非甾类抗炎药适用于轻、中度活动性关节炎者，具有抗炎、止痛、退热和消肿作用，但对皮损和关节破坏无效。慢作用抗风湿药可防止病情恶化及延缓关节组织的破坏。甲氨蝶呤可作为首选药。其他常用药有柳氮磺吡啶、青霉胺、硫唑嘌呤、环孢素和来氟米特。

3、关节痛可能多种病因引起，常见的有类风湿关节炎、银屑病关节炎、骨性关节炎等等，前两者为自身免疫系统疾病，治疗一般是抗风湿、免疫抑制剂治疗，同时辅助止痛、补钙、保护关节药物治疗。

4、抗环瓜氨酸肽抗体为其特异性抗体。绝大多数患者类风湿因子阳性，但类风湿因子水平的高低与病情的活动度无绝对的相关性。关节滑膜切除术适用于临床、影像学和实验室检查不能确诊、药物治疗半年无明显好转时。术前但需要患者充分的精神、心理准备及术前药物治疗准备。

甲氨蝶呤在治疗银屑病中的作用是什么?

甲氨蝶呤对于银屑病人治疗效果是肯定的，是治疗银屑病的常用药物。本药可以适用于红皮病型、关节型、脓疱型以及泛发性顽固性的寻常型银屑病，有肝肾功能异常、妊娠、严重贫血、白细胞减少、消化道溃疡及活动性感染的患者不宜使用。

甲氨蝶呤是一种免疫抑制剂，可以用来治疗银屑病，主要治疗重症银屑病，比如泛发性斑块型银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病及关节病型银屑病。甲氨蝶呤治疗银屑病的效果是肯定的，许多新药判断疗效，都要跟甲氨蝶呤来做对照。甲氨蝶呤也有许多副作用，比如肝功损害、白细胞降低等。

甲氨蝶呤是抗叶酸类的抗肿瘤药物，治疗银屑病主要适用于较严重的脓疱性银屑病、关节性银屑病、红皮性银屑病。研究证实，对于严重的银屑病，甲氨蝶呤的治愈率可达95%，临床疗效肯定。但是甲氨蝶呤停药以后会引起复发，所以甲氨蝶呤的选用需要慎重，不能滥用，否则会增加银屑病远期控制的风险。

甲氨蝶呤用于银屑病疗效明显，但不能使已变形或毁形的关节恢复正常，是目前治疗重度寻常型银屑病和非寻常型银屑病最常用和重要的药物之一。

甲氨蝶呤片治疗中、重度特定类型银屑病有一定效果，但需谨慎使用。适用类型：甲氨蝶呤片主要用于治疗中、重度的斑块型、红皮病型、脓疱型以及关节型的银屑病。效果：作为一种免疫抑制剂，甲氨蝶呤片在临床上对特定类型的银屑病有一定的治疗效果。

如何正确服用甲氨蝶呤?

甲氨蝶呤的常规用法是口服或肌注，剂量范围在15mg至30mg，连续使用5天。在毒性体征消失后，可以开始下一疗程，通常进行3至5个疗程。疗效评估主要依赖于24小时尿中绒毛膜促性腺激素（HCG）的定量分析，目标值应降至正常水平或低于每24小时50IU。

联合至少每周5mg叶酸口服，在用甲氨蝶呤后第3天服用，以减少副作用并保持疗效。定期监测：开始用药或剂量增加时，需每1个月到1个半月检测1次肝肾功能和血象。用药剂量稳定及各项指标稳定后，可延长检测间隔到每13个月1次。不良反应处理：当转氨酶水平增高到正常上限的3倍以上时，需立即停药。

口服改肌注。如果患者服用甲氨蝶呤片后，恶心反应严重，甚至呕吐，可改用甲氨蝶呤针剂，每周肌注1次（5-15mg）。禁止饮酒。因为酒精会增加甲氨蝶呤诱发肝脏损害的风险。合并用药遵医嘱。例如，磺胺类药物可能会引起甲氨蝶呤血清浓度的增高而导致毒性反应的出现。

建议一次服用15毫克至20毫克每平方米（m2），同样是一周一次。值得注意的是，对于孕妇和哺乳期妇女，由于甲氨蝶呤具有潜在的致畸风险，并且可能通过乳汁排出，因此在用药期间应严格避免怀孕和哺乳。在任何情况下，遵循医生的指导并在必要时调整剂量是确保安全的重要步骤。