寻常型银屑病可以用可善挺吗 银屑病可善挺用法

可善挺(俗称苏金单抗)需要长期使用吗?

可善挺（俗称苏金单抗）是目前全球临床使用最久的IL-17A抑制剂，唯一拥有5年长期安全性临床数据，安全性良好。常见副作用多为呼吸道感染，且大多不良反应事件为轻度或中度；结核复发风险极低；罹患肿瘤风险与普通人群没有差别，从目前5年的数据上来看，安全性没有问题。

但可善挺（俗称“苏金单抗”，正式名为“司库奇尤单抗”）是目前全球首个且唯一一个在III期银屑病治疗中展现出5年持续皮损清除或几乎清除的全人源IL-17A抑制剂，在PASI应答率（即银屑病面积及严重性缓解程度）上可近100%维持长达5年，也就是说，如果持续使用的话，可以有效控制病情。

另一项研究也表明，停药后有高达75%的患者会经历复发。因此，强烈建议不要擅自停药。如果因为擅自停药而导致复发，应遵循医生的指导，继续使用可善挺（俗称“苏金单抗”，正式名为“司库奇尤单抗”）。医生可能会根据具体情况，调整剂量或延长治疗周期，以帮助控制病情。

尽管可善挺在临床试验中表现出了优异的疗效，但患者在使用过程中仍需遵循医生的指导，定期进行随访和检查，以确保治疗的安全性和有效性。同时，患者也需要关注自身的身体状况，及时与医生沟通任何可能的不良反应或不适。

如果皮肤好了就擅自停药是有复发风险的，因为有另一项研究也表明过停药后有75%的患者是会出现复发的，所以真心建议不要擅自停药。如果擅自停药造成复发了，可以遵循医嘱，继续使用可善挺（俗称“苏金单抗”，正式名为“司库奇尤单抗”）。

本文从医生视角记录了在皮肤科治疗中的司库奇尤/苏金单抗（可善挺）使用情况和患者故事。通过几个案例，展示了药物的效果、费用考量、适应症、副作用以及患者的心理状态。首先，药物的价格和适应症被详细描述。一针可善挺需1188元，维持期每月一次，每年费用约为38016元。

国内已上市银屑病生物制剂汇总

益赛普 益赛普是依那西普的国产生物制剂，于1998年11月获FDA批准上市，2006年在中国上市。适应症为银屑病治疗。单价643元，规格为25mg/支，用药方式为皮下注射，每次25mg，每周2次，每次间隔3-4天。购药优惠活动包括4赠12赠120赠28等。

欧泰乐（阿普米司特）：作为PDE4抑制剂，用于治疗银屑病。2021年8月在中国上市，2023年纳入医保。价格：3742元/27片、942元/60片。初始剂量从第1天到第5天进行滴定，推荐维持剂量为每日口服30mg两次。

目前国内上市的治疗银屑病的生物制剂主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗。通常通过注射用药，注入体内后，可靶向性的清除体内导致银屑病发生的炎症因子，如肿瘤坏死因子白介素-1白介素-1白介素-23等，去除相应炎症介质后，可使发病过程中的T淋巴细胞得到抑制，使皮肤病变逐渐缓解。

细胞因子阻断剂包括依那西普、阿达木单抗以及英利昔单抗等，而抑制T细胞和提呈细胞的生物制剂包括阿法赛特、依法利珠单抗等。此外，目前进行临床试验的还有许多生物制剂，比如巴利昔单抗等。生物制剂疗法是治疗银屑病治疗史上一大进展，但其价格昂贵，还存在不良反应等多种问题。

可善挺生物制剂能缩短寿命吗?

1、可善挺生物制剂的价格通常为1188元一支。这种生物制剂被广泛应用于减轻强直性脊柱炎患者的疼痛，并显著改善患者的疼痛状况。可以说，它是目前治疗强直性脊柱炎效果最佳的药物之一。通常情况下，在使用可善挺生物制剂四周后，患者就能明显感受到疼痛缓解的效果。对于患有强直性脊柱炎的人来说，自我关爱至关重要。

2、研究表明银屑病生物制剂可善挺的效果显著且具有长期性、安全性，可善挺治疗能够有效清除银屑病患者的皮损，大大改善患者的生活质量。可善挺 2019年4月1日，诺华制药（中国）宣布，国家药品监督管理局批准可善挺（司库奇尤单抗注射液），用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。

3、伊顿健康提示：在2020年4月，司库奇尤单抗（商品名可善挺，用于治疗疗效不佳的成年强直性脊柱炎患者）由诺华制药获得中国国家药品监督管理局的批准。这款全人源IgG1k单克隆抗体因针对IL-17A的显著效果和安全性，为患者带来了新的希望。经过医保谈判，司库奇尤单抗在2020年12月被纳入国家医保目录。

4、多数药物会在2周左右起效，皮损可以改善50以上，部分患者会改善75以上。问：正在使用生物制剂治疗中，但是由于疫情或某种原因，在首针注射后被迫中断治疗，至今已经2个月。请问需要重新开始吗？是的，需要从首针开始进入诱导期。

5、强直生物制剂可以报医保。生物制剂属于可报销目录内，所以是可以报销的。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用都是可以报销的。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，属于风湿免疫病。在我国，强直性脊柱炎患病率约为0.3%，患病人数约在300万左右。

6、可以。国家医疗保障局刚刚发布了2020年国家医保药品目录调整谈判结果，银屑病生物制剂-诺华制药的司库奇尤单抗注射液可善挺成功进入医保，且价格大幅度降低。

拓咨好还是可善挺好

1、拓咨好还是可善挺好如下：可善挺（司库奇尤单抗）国内上市有半自动针和自动针，拓咨（依奇珠单抗）为自动针，自我注射情况下自动针便利性无疑更好，若在医院注射则无明显差异。但是据使用拓咨（依奇珠单抗）的患者说，拓咨打起来比较痛。

2、可善挺是一种用于治疗银屑病的药物，如果其疗效不佳，可以考虑更换为拓咨。 银屑病是一种慢性的炎症性皮肤病，其发病原因可能涉及多基因遗传、外伤、感染、药物等因素。 根据2008年的中国流行病学调查，中国人群中的银屑病患病率大约为0.47%。

3、作为针对IL-17靶点的生物制剂，拓咨与可善挺相比，在短期疗效和长期安全性方面具有优势。然而，它的一个缺点是注射时疼痛感较强，这可能会影响部分患者对其的选择。

4、拓咨作为IL-17靶点生物制剂，与可善挺相比在短期见效与长期疗效安全性上有优势，但注射疼痛感较大，影响部分患者选择。新配方旨在降低疼痛度，保持拓咨原有疗效，方便银屑病患者使用，为拓咨市场进一步扩大提供动力。

5、长期使用方面，依奇珠单抗的长期疗效研究相比老牌药物如可善挺（司库奇尤单抗）稍显不足，但UNCOVER-3的5年随访数据显示，65%的患者在5年内达到PASI 100，90.2%达到PASI 90，证明了其持久的疗效。