慢性湿疹和银屑病鉴别诊断慢性湿疹和银屑病鉴别诊断图片

银屑病资讯小金金 2025-04-22 18:21 16 0

银屑病与慢性湿疹如何鉴别?

慢性湿疹：多因急性、亚急性湿疹反复发作、经久不愈而成。皮损为淡红色浸润性斑片、明显肥厚。呈苔藓样改变、伴有抓痕、脱屑和色素沉着。若反复发作，经久不愈，则成为慢性湿疹，慢性湿疹的表现主要为皮损淡红色浸润性斑块，皮肤肥厚，表面粗糙呈苔藓样变，可有色素沉着或色素减退。

湿疹和银屑病都是非常常见的一个慢性的、复发性的疾病，但是它们俩有一定的区别。首先从遗传倾向来说，它们都有遗传倾向，从发病季节来说，银屑病一般是冬天发病比较多，湿疹夏天比较多。发病的年龄段都可以从小孩到老人，但是银屑病一般好发于20-40岁，而湿疹发生在小孩和老人比较多见。

慢性期可以伴有脱屑、苔藓化、结痂等等，所以从临床表现上可以区分开来。而二者的治疗也要结合，他的发病原因和皮损的形态给于相对应的治疗。银屑病可以给一些抗角化，活血化瘀，活血止痒的药物，而湿疹一般都是抗过敏止痒的湿疹药膏，治疗也不尽相同。

两者区别主要包括以下几方面：皮损表现：银屑病一般典型皮损是鳞屑性红斑或斑块，可以局限或广泛分布全身，常呈现冬天加重、夏天减轻的特点。皮损表面往往有较厚的银白色鳞屑，刮除厚鳞屑以后可以看到薄膜现象，继续刮薄膜可以看到点状出血，这是银屑病典型临床表现。

银屑病常表现为针帽头至扁豆大小的炎性丘疹或斑丘疹，呈特有的淡红色，境界明显，表面被覆多层银白色鳞屑，周围有轻度红晕，银屑病会不断的扩大和增多，可表现出各种形态，如钱币状、地图状、少数可呈带状等等，这也是如何区别银屑病与湿疹的关键。

湿疹是一种过敏性疾病，主要临床表现是对称性发作的水疱、丘疹，主要症状是瘙痒。而银屑病是一种慢性炎症性疾病，主要表现是境界清楚的红色斑块，上面有非常多的白色鳞屑，但是病人也可以出现瘙痒症状。银屑病除了皮肤表现以外，还好发于头部，表现为头部束状发，头皮屑非常多。

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部位来说，银屑病一般发生在四肢的伸侧，比如肘部还有膝部，而湿疹一般好发在屈侧这种窝的地方，肘窝、骨窝的地方。皮损的特点，银屑病一般是红斑、有脱屑，剥去脱屑有很多层，还有薄膜现象和点状出血。而湿疹是比较多型的，有红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗出，这种渗出性是区别于银屑病的主要特征。

银屑病好发于身体的身侧，比如胳膊肘、小腿、头皮、骶尾部，严重的全身都可以。一些病有四种大的类型，寻常型、关节病型、红皮病型、脓疱型，感觉上湿疹容易瘙痒比较明显，银屑病多数没有很明显的感觉，或者是瘙痒比较轻，当然也有少数会瘙痒的很严重。

湿疹和银屑病是完全不同的两个疾病，湿疹从发病机制上是以过敏反应为主，主要是Ⅳ型过敏反应，可能是对外界的物理、化学刺激，吸入、食入的各种物质共鸣，也和个人身体免疫状态有关系，以及一些内源性的慢性炎症、植入的物质过敏引起。

银屑病一般表现为轻度瘙痒甚至不痒；湿疹为瘙痒性炎症性皮肤病，常伴有剧烈瘙痒；银屑病为肥厚型斑块或丘疹，很少渗出；湿疹可在急性或亚急性期表现为渗出及糜烂；银屑病复发为目前尚未攻克的难题，而湿疹患者进行随诊治疗和体质改变可得到治愈，两者治疗方法及疾病转归均不相同。

1、急性湿疹需与外阴接触性皮炎相鉴别。慢性湿疹需要与神经性皮炎、外阴瘙痒症相鉴别。角化性湿疹应与银屑病鉴别银屑病无渗出，皮损边界清楚，上覆银白色鳞屑。与女性黏膜白斑鉴别女性黏膜白斑见于40 岁以上妇女，损害主要波及 *** 、小 *** 及大 *** 黏膜部分，为灰白色斑伴角化过度，剧烈瘙痒。

2、需鉴别的外阴疾病包括：外阴湿疹、外阴神经性皮炎、外阴银屑病、慢性增生性外阴炎、性病及外阴癌。组织病理学检查对鉴别诊断有决定性意义。

3、需鉴别的外阴疾病包括：外阴湿疹、外阴神经性皮炎、外阴银屑病、慢性增生性外阴炎、性病及外阴癌。组织病理学检查对鉴别诊断有决定性意义。治疗积极有效地治疗原发病。局部治疗：保持外阴清洁、干燥，避免不良刺激。选用不同的液体药剂坐浴，外阴涂用抗生素软膏、抗真菌制剂等。

4、i 特殊类型的湿疹有：异位性皮炎、钱币状湿疹、汗疱性湿疹、皮脂缺乏性湿疹，自身敏感性湿疹、Sulzberger-Garbe综合征、婴儿湿疹、传染性湿疹样皮炎。临床鉴别诊断接触性皮炎神经性皮炎中医对湿疹的认识中医文献没有“湿疹”病名，但对于湿疹的病机、治疗、有不少相关的记载。