银屑病用药推荐 银屑病用药指南

银屑病关节炎最佳用药

国家药品监督管理局于2022年4月6日批准了瑞福（乌帕替尼缓释片），这款由艾伯维研发的口服选择性Janus激酶（JAK）抑制剂，为中国银屑病关节炎（PsA）患者带来了新希望。这款药物被批准用于治疗对传统DMARDs疗效不佳或不耐受的活动性PsA成人患者，推荐剂量为每日一次，每次15 mg。

对于银屑病关节炎的治疗，首先用药和银屑病相同，也可以使用芳香维甲酸类的药物。如果比较重的话，也可以使用皮质激素类的药物，还有一些免疫抑制剂，比如甲氨蝶呤等。还可以使用环孢菌素、还有一些雷公藤制剂、免疫调节剂、或者静脉的封闭疗法。其它的也可以采用物理疗法，或者是光化学疗法。

生物制剂的引入是治疗的一大突破。如依那西普、英夫利西单抗和阿达木单抗等针对肿瘤坏死因子-α的抑制剂，可有效改善关节症状、减少关节损伤，并减轻银屑病皮损。这些药物已被广泛用于银屑病关节炎治疗，并得到权威机构的批准。 糖皮质激素一般不作为首选，因其对关节炎效果有限，且可能加重皮损。

寻常银屑病用什么药

1、对于银屑病来讲，它的分型不同，通常见得最多的就是寻常型银屑病。如果范围不广泛，口服抗过敏的药物，可以口服复方甘草酸苷胶囊，外用激素类药膏或者联合卡泊三醇等药物一起使用。但是对于面积比较大的银屑病可以口服阿维A胶囊也就是方希，但是在用药前需要检查肝功能跟血脂有无异常。

2、如果是面部银屑病，通常建议选择副作用更小的药膏，常见的比如维生素D3衍生物，如他卡西醇、卡泊三醇等，或者可以选择钙调磷酸酶抑制剂，比如吡美莫司、他克莫司等。对于炎症明显且皮损症状较为严重时，可以选择外用强效或者超强效糖皮质激素，常见的比如卤米松乳膏、复方氟米松软膏等。

3、对于中、重度的银屑病，常联合口服阿维A胶囊，属于治疗银屑病的一线用药，效果也非常好。如果这些方法的效果都不是那么理想，可以结合紫外线光疗，现在常用的是窄谱中波紫外线的治疗，一周2-3次，坚持照几十次，效果非常好，多数人的皮疹就能消退。

4、通常比较轻的、面积比较小的寻常型银屑病，首选外用药物治疗，可供选择的外用药物主要包括糖皮质激素软膏，还有维生素D3衍生物的软膏，比如卡泊三醇软膏，再就是维A酸类的制剂，比如他扎罗汀凝胶等，这些治疗银屑病都是效果比较确切的。

银屑病治疗方法有哪些?

1、治疗方式：头皮银屑病可使用煤焦油类、水杨酸类洗发产品辅助治疗，也可外用糖皮质激素治疗，外用糖皮质激素对轻、中、重患者均有不错的治疗效果。另外，还可以使用澳夫清卡泊三醇软膏联合糖皮质激素共同使用，这种方法耐受性更好，风险更小。

2、目前对银屑病的治疗，可以通过对症治疗及各种支持疗法，采用序贯和综合治疗的方法应用，使银屑病的症状可以得到明显的缓解。如果银屑病新发生时，面积不大，大多数是采用外源药，比如维生素D3的类似物。如果银屑病的症状较剧烈甚至伴有明显的瘙痒，也可以采用糖皮质激素或者应用维A酸的进行涂抹。

3、当然这种疾病也不是不治之症，目前可以选择多种治疗方法的联合治疗，比较常用的方法是口服维甲酸类药物，如阿维A，进展期可以配合口服复方甘草酸苷片控制病情，外用药物，比如外涂卡泊三醇乳膏，也可以联合应用糖皮质激素类的乳膏，比如卤米松，治疗效果会得到提高。