银屑病是热毒所致 银屑病是热毒所致的吗

银屑病的临床分型、分期及中医证后诊断标准

阴虚证：皮疹颜色淡红，鳞屑较少，皮肤干燥，伴咽干口燥，手足心热，舌质嫩，少苔或有裂纹，脉细。

牛皮癣为银屑病，银屑病中医辨证论治要根据临床表现以及疾病分期，进行不同辨证论治。银屑病在临床上常见分期为进行期、静止期和恢复期。

血热风燥证 【临床表现】皮损鲜红，皮疹不断出现，红斑增多，刮去鳞屑可见发亮薄膜，点状出血，有同形反应，伴瘙痒，心烦，口渴，大便干，尿黄，舌红，苔黄或腻，脉弦滑或数。凉血地黄汤加减。生地黄、当归、地榆、槐花、黄连、天花粉、陈皮、赤芍、防风、黄芩、荆芥、甘草。

依据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》，银屑病的诊断标准为：皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹，常呈点滴状分布，迅速增大，表面覆盖银白色多层性鳞屑，状如云母。鳞屑剥离后，可见薄膜现象及筛状出血，基底浸润，可有同形反应。陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。

寻常型银屑病中医治疗还是非常有特色的，一般的来说讲究中医辩证治疗，中医辨证治疗根据望、闻、问、切，再加上皮肤损害的情况给予辨证。一般的来说，辩证从明清以后主要分为血热型、血瘀型和血燥型。当然了整个的这种辩证，根据专家的经验不同分几十种，所以说有脏腑辨证，还有一些其他经络辨证等等的。

中医对银屑病的分类并非统一，理论上有多种可能性，最少可划分为2种，最多可达9种。其中，最常见的证型有血瘀、血热和血虚。血瘀型的皮损特征显著，表现为皮肤肥厚且浸润，颜色深红，且长久不消退。舌质呈现出紫暗色，甚至可见瘀斑或瘀点，脉象可能细缓。

银屑病的治疗方法

1、银屑病治疗根据病情严重程度，寻常型银屑病面积不大，比较轻的以简单外用药为主，如果有瘙痒等症状，可以再对症口服对症药物或者中成药。

2、银屑病也就是牛皮癣，治疗方案主要是依据个体化来治疗。比如皮损不到体表面积的3%可以用外用药来治疗，润肤剂是必不可少的，能改善银屑病干燥、脱屑、紧绷的感觉。可以外用糖皮质激素，也就是激素药膏，不要恐惧激素药膏。

3、银屑病的治疗方法得从三个方面来说明：首先，外用药物方面，一线外用药物包括维生素D3衍生物，常见的比如卡泊三醇、他卡西醇等，必要时也可以选择外用糖皮质激素，常见的比如糠酸莫米松乳膏等，或者可以选择外用钙调磷酸酶抑制剂，常见的比如他克莫司等。

4、银屑病的治疗方法有很多：一般治疗：即充分休息、不熬夜、不抽烟、不喝酒，而且要避免辛辣刺激性食物、油炸食物以及腌制食物，因为银屑病会掉屑，而屑是一种蛋白质，所以要吃容易消化的高蛋白食物，而且刺激性比较小的食物。

5、银屑病的治疗主要包括外用、系统和物理治疗三大类，外用药物治疗方面，临床上应用较多的外用药物包括糖皮质激素软膏、维A酸、维生素D3衍生物以及钙调磷酸酶抑制剂等。系统治疗方面包括糖皮质激素、免疫抑制剂和其他药物，比如中草药等。

6、总体上银屑病的治疗主要包括以下几个方面：一般性治疗：保证睡眠，均衡饮食，避免过度劳累和精神紧张，避免反复咽炎，扁桃体炎的上呼吸道感染；外用药物：目前常用的药物包括外用糖皮质激素、卡泊三醇、维甲酸、水杨酸软膏、硼酸软膏等。

中医银屑病的治疗方法

1、在银屑病的治疗当中，中医中药往往是比较有效的治疗方式，但中医中药一般是要配合西药辅助进行治疗的，并不建议患者单纯应用中医中药进行治疗。患者在应用糖皮质激素外涂的时候，也可以应用中药进行口服或者外洗。临床上有一些很不错的中药外洗方剂，是可以缓解银屑病患者外在皮肤损害表现的。

2、对于银屑病的中医的外治疗法，首先可以采用针灸的疗法，一般可以取穴，比如大椎穴、肺腧穴、曲池穴、合谷穴、三阴交等，也可以根据不同患者的症状表现，来采取穴位的加减。还可以采取耳针疗法，或者耳穴的压豆疗法，它主要是采用神门、内分泌、心、大肠等，或者辨证的取穴。

3、银屑病并不是能完全治愈的疾病，对于银屑病先要辨证论治，银屑病多从血辨证论治。

4、中医治疗银屑病：对于寻常型银屑病、血热型，应清热、凉血、活血。血燥型应养血、滋阴、润肤。血瘀型应活血、化瘀、行气。对于红皮病型银屑病，治宜清营解毒、凉血护阴。脓疱型银屑病治宜清热凉血、解毒祛湿。关节病型银屑病，治宜散风祛湿、解毒通络。

5、寻常型银屑病患者进行中医治疗时，根据皮损的形态、颜色、范围及脉象、舌象进行辨证。如辨证为血热证，可通过清热凉血的药物进行治疗，以清热解毒、凉血消斑，如犀角地黄汤；如寻常型银屑病患者表现为皮损颜色稍浅，鳞屑较多，脉弱，舌苔淡白，一般辨证为血虚风燥，可通过养血药物进行治疗，如当归饮子。

6、我们就可以用活血化瘀、解毒的方法。还有湿毒蕴阻型，这有点类似脓疱型的银屑病，它主要发生在褶皱部位较多，皮疹伴有一些脓疱、脱皮等现象，一般是清热利湿解毒治疗。还有火毒炽盛证，一般是类似红皮病型的银屑病，这就比较重了，最好配合西医一起治疗，中医就是清热泻火、凉血解毒的方案。

银屑病中医辩证的方法

1、针对每一个个体，中医会通过个体辨证，然后辨证施治这样的方法。所以在临床中中医治疗银屑病是个体化的治疗，即医生针对患者的辨证分型，从他的临床表现到他的脉象，到他的舌苔等等，给他一个辨证分型，而且方子要经常的根据个体的病情变化来进行调整，不能一张方子从头吃到尾，一概而论。

2、银屑病中医认为它的病因病机主要是素体阴血的亏损，血热内蕴、化燥生风、肌肤失养而成的，它的辨证分型主要分为五大类，有血热内蕴证，主要是和进行期的银屑病表现类似。还有血虚风燥证，和静止期的银屑病表现类似。然后还有气血瘀滞证。还有湿毒蕴阻证，类似于脓疱型的银屑病。

3、银屑病出现了关节炎，在中医方面可以分为寒痹和热痹两大方面，寒痹通常皮疹颜色淡红或者是暗红，可以出现红斑、斑块等表现，同时伴有关节遇热缓解、遇冷疼痛加剧、口淡不渴、小便清长、大便溏稀、舌淡苔白、脉缓的中医证候，此时可以应用独活寄生汤进行加减治疗。

4、初期银屑病时，患者需按照血热证对证调治。而后期则可养血润燥，中期可根据患者自身伴发的其他症状，如失眠、瘙痒进行辨证论治。若患者失眠，可采用安神的中药；若皮疹鲜红，可服用清热解毒的药物。